(来学网)某产妇,35岁,在当地医院自然分娩一活婴,在胎儿娩出后20分钟,阴道流血约200ml,胎盘仍未完全剥离,遂行人工剥离胎盘,检查胎盘表面粗糙,胎膜完整,会阴I度裂伤,产时出血300ml,总产程20h,产后给予头孢呋辛钠1.5g静脉滴注1次,预防感染,3天后母婴出院。产后第7天产妇因“恶露增多3天伴臭味”就诊,拟“产褥感染”收住入院。护理体检:体温38.2℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压110/60mmHg;子宫轻压痛,会阴部无红肿、疼痛,阴道内有大量脓性分泌物,阴道黏膜无充血、水肿。
- 导致产褥感染的诱发因素有()
- 该产妇应诊断为()
- [提示]入院B超提示:宫腔不均强回声,见血流,胎盘残留首先考虑。急诊血常规提示白细胞计数22×10^9/L,血清C-反应蛋白150mg/L。此时应采取的护理措施是()
- [提示]产妇经抗感染治疗后行清宫术。术后第1天产妇体温39℃,脉搏102次/分,呼吸25次/分,血压105/60mmHg,伴寒战,下腹痛伴肛门坠胀感。此时,需做的评估及检查有()
C. (来学网)评估会阴部有无疼痛、恶露的量、颜色及性状
D. (来学网)评估下腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张
- [提示]经身体评估及临床辅助检查,该产妇诊断为急性盆腔结缔组织炎。关于急性盆腔结缔组织炎的症状与体征,下列叙述正确的是()
- [提示]术后2天,产妇体温骤升,高达42℃,伴寒战,血压80/50mmHg脉搏126次/分,呼吸30次/分。此时,对该产妇实施的主要护理措施有()
D. (来学网)注意抗生素使用的间隔时间,维持有效浓度
E. (来学网)严密观察病情变化,监测生命体征,关注面色、尿量