(来学网)某产妇,31岁,孕5产1,孕38周,自然分娩,产时胎盘自娩,缺损6cm×7cm,胎膜大部分残留,予徒手剥离胎盘后取出,产后出血600ml,4天后出院。产后10天出现无明显诱因的阴道流血,大于月经量,伴头晕、乏力,门诊拟“晚期产后出血,胎盘残留?”收住入院。
- 为明确诊断,目前应进行的主要辅助检查是()
- [提示]产妇入院后,完善各项检查,B超提示:子宫如孕2个月大,宫腔中下段偏强回声4.1cm×3.8cm×3.5cm,内见血流,部分突入前峡部,局部边界不清,为进一步诊治,进行盆腔MR平扫,结果提示:子宫腔扩大,子宫前峡部见不均匀异常信号影像。该产妇发生晚期产后出血的主要原因是()
- [提示]入院后,该产妇又突发一阵阴道流血,量约1200ml,伴血凝块,测体温38.2℃,心率132次/分,呼吸25次/分,血压87/56mmHg,血氧饱和度96%,产妇面色苍白、肢冷,神志清楚,诉有心悸,胸闷。在备血、输液等各项准备后,行子宫动脉栓塞术。该产妇目前主要的护理问题是()。
- 关于休克指数(S),下列叙述正确的是()
A. (来学网)休克指数是用来估计失血量的重要指标
B. (来学网)休克指数=脉率/舒张压(mmHg)
E. (来学网)体克指数=2.0,估计失血量>50%
- 预防晚期产后出血的措施有()
A. (来学网)第三产程超过30分钟,胎盘未娩出,且出血不多,应耐心等待
B. (来学网)胎盘娩出后,发现有少许胎膜残留,应行宫腔探查术
E. (来学网)产褥期应纠正贫血,增强营养,提高机体抵抗力
- [提示]该患者行子宫动脉栓塞术后,阴道流血少,经输血、补液、抗炎等系列治疗和护理后,生命体征平稳、体温正常,极少量阴道流血,医嘱准予出院。关于该患者出院指导的内容,下列叙述正确的是()
B. (来学网)暂停母乳喂养,指导如何保持泌乳的方法
C. (来学网)鼓励进食营养丰富、富含铁质的食物,如瘦肉、动物内脏等