女性27岁，已婚，因“停经3个月，阴道不规则出血10天”入院入院后给予护理评估，患者既往月经规律，2年前顺产后月经欠规律，5-7/3060天，量中等。护理查体：生命体征平稳，腹平软、无压痛、无反跳痛及肌紧张，阴道内有少量血性分泌物。-050-妇产科护理

女性27岁，已婚，因“停经3个月，阴道不规则出血10天”入院入院后给予护理评估，患者既往月经规律，2年前顺产后月经欠规律，5-7/3060天，量中等。护理查体：生命体征平稳，腹平软、无压痛、无反跳痛及肌紧张，阴道内有少量血性分泌物。

目前，该患者首先需要进行的检查有（）
A.
(来学网)hCG测定
B.
(来学网)胸部X线片
C.
(来学网)腹部平片
D.
(来学网)B型超声
E.
(来学网)血常规
F.
(来学网)白带常规
[提示]患者经B超检查，结果提示：子宫8.1cm×10.0cm×7.6cm，宫腔增大呈不均质高回声，内弥漫多个大小不等的无回声区，呈蜂窝状，范围约6.7cm×8.3cm×4.9cm。诊断为葡萄胎。针对该患者，目前正确的处理措施是（）
A.
(来学网)药物流产
B.
(来学网)缩宫素引产
C.
(来学网)利凡诺宫腔注射
D.
(来学网)清宫术
E.
(来学网)宫腔镜检查
F.
(来学网)剖腹探查
[提示]医生准备为患者行清宫术，开具医嘱进行术前准备，并要求备血。关于葡萄胎清宫术术前备血的目的，下列叙述正确的是（）
A.
(来学网)术中大出血时输注
B.
(来学网)葡萄胎刮宫中要静脉给药
C.
(来学网)葡萄胎刮宫前需要输血
D.
(来学网)患者要求
E.
(来学网)医师建议
F.
(来学网)清宫术前常规
[提示]医生为该患者行葡萄胎清宫术，清除组织送病理检查。病理结果提示：送检组织为蜕膜组织及胎盘绒毛，绒毛水肿，滋养叶细胞增生伴非典型性；结合免疫组化，符合完全性葡萄胎。患者担心是否会发展成为恶性，咨询护士此病的预后。关于葡萄胎发展为滋养细胞肿瘤的高危因素，下列叙述正确的是
A.
(来学网)hCG>100000U/L
B.
(来学网)子宫明显大于相应孕周
C.
(来学网)卵巢黄素化囊肿直径>6cm
D.
(来学网)年龄大于40岁
E.
(来学网)重复葡萄胎
F.
(来学网)人工流产术后
[提示]患者术后痊愈出院，护士为患者做出院指导。对该患者的出院健康指导内容有（）
A.
(来学网)摄取高蛋白、富含维生素A、易消化的食物
B.
(来学网)保证充足的睡眠时间和质量
C.
(来学网)保持外阴清洁
D.
(来学网)禁止性生活及盆浴1个月
E.
(来学网)重视定期随访
F.
(来学网)随访期间，血hCG值降至正常后，即可准备怀孕
关于葡萄胎清宫术后患者的随访时间，至少应为（）
A.
(来学网)3个月
B.
(来学网)6个月
C.
(来学网)1年
D.
(来学网)2年
E.
(来学网)3年
F.
(来学网)5年

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