双胎妊娠剖宫产指征：异常胎先露如第一胎儿肩先露，或易发生胎头交锁和碰撞的胎位及单羊膜囊双胎、联体双胎等。脐带脱垂、前置胎盘、先兆子痫、子痫、胎膜早破、继发性宫缩乏力，经处理无效者。第一胎儿娩出后若发现先兆子宫破裂，或宫颈痉挛，为抢救母儿生命也应行剖宫产。