患者，女性，30岁。主诉外阴瘙痒难忍，伴尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴红肿有抓痕，小阴唇内侧红肿，阴道黏膜附着有白色膜状物，剥离后见小糜烂面。-050-妇产科护理

患者，女性，30岁。主诉外阴瘙痒难忍，伴尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴红肿有抓痕，小阴唇内侧红肿，阴道黏膜附着有白色膜状物，剥离后见小糜烂面。

为该患者行阴道冲洗的溶液应选择
A.
(来学网)0.5%醋酸
B.
(来学网)2%~4%碳酸氢钠
C.
(来学网)1：2000苯扎溴铵
D.
(来学网)1：5000高锰酸钾
E.
(来学网)1：5000呋喃西林
支持该患者可能有混合感染的阴道pH为
A.
(来学网)3.0
B.
(来学网)3.5
C.
(来学网)4.0
D.
(来学网)4.5
E.
(来学网)5.0
针对该患者的护理措施，错误的是
A.
(来学网)积极治疗糖尿病
B.
(来学网)治疗后月经后复查白带
C.
(来学网)正确使用抗生素
D.
(来学网)合理使用雌激素
E.
(来学网)性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗

正确答案：

(1)B
(2)E
(3)B

答案解析：

(1)从题干可考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病，该病患者阴道内pH一般在4.0~4.7，酸性环境适于病原菌的生长，局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境，以提高疗效。常用溶液为2%~4%碳酸氢钠。故本题选B。(2)pH测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义，pH<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染，pH>4.5可能为混合感染。故本题选E。(3)对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理，应积极治疗糖尿病，正确使用抗生素和雌激素，故A、C、D均正确。本病常于月经前复发，治疗后在月经前复查白带，故B错误。性伴侣也应该同时进行假丝酵母菌的检查及治疗，E选项正确。故本题选B

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