(来学网)患者,女性,24岁,未婚。月经15岁来潮,经期7~12天,周期25天至2个月不等,本次月经来潮20余天未净,伴头晕、乏力、面色苍白,检查未见器质性病变。
  1. 患者可能诊断为
    A.
    (来学网)排卵性功血
    B.
    (来学网)无排卵性功血
    C.
    (来学网)黄体功能不足
    D.
    (来学网)黄体功能紊乱
    E.
    (来学网)子宫内膜脱落不全
  2. 该患者护理措施不恰当的是
    A.
    (来学网)按医嘱给予性激素止血
    B.
    (来学网)做好刮宫止血准备
    C.
    (来学网)注意阴道流血量
    D.
    (来学网)纠正贫血
    E.
    (来学网)耐心解释病情及病因
  3. 下列哪项是支持该诊断的检查
    A.
    (来学网)基础体温呈单相型
    B.
    (来学网)阴道细胞涂片有周期性变化
    C.
    (来学网)基础体温呈双相型
    D.
    (来学网)诊刮见子宫内膜呈分泌不良表现
    E.
    (来学网)以上均是
  4. 下列支持此诊断的临床表现是
    A.
    (来学网)月经周期正常,经期延长
    B.
    (来学网)月经周期短,经期正常
    C.
    (来学网)月经不规则
    D.
    (来学网)闭经3个月
    E.
    (来学网)经期伴腹痛
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)A
(4)C
答案解析:
(1)典型无排卵性功血是在月经前数周或数月的闭经,继而出现阴道大量出血,持续数日后常转为阴道淋漓出血,或时多时少,时流时止,持续时间长短不一,短则几天,长则数十天或数月不止,伴继发性贫血、头晕心慌、气短乏力、水肿、食欲不振等或伴有乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等。故本题选B。(2)未婚女性不宜刮宫止血,以免破坏处女膜。故本题选B。(3)无排卵性功血基础体温呈单相型。宫颈黏液结晶为羊齿状结晶,无椭圆形,诊断性刮宫见不同程度的增殖期子宫内膜。故本题选A。(4)无排卵性子宫出血临床上最主要的临床表现是子宫不规则出血,该患者月经周期不规则,量多。故本题选C。