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(来学网)
某妇,30岁,孕0产0。主诉停经30+天、少量阴道流血3天来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)
需要首先明确的诊断是
A.
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子宫肌瘤
B.
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卵巢功能障碍
C.
(来学网)
早期妊娠
D.
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闭经
E.
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卵巢肿瘤
F.
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子宫内膜癌
若该女士诊断早孕,为检查出血的原因需进一步检查的是
A.
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B超检查
B.
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hCG测定
C.
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雌三醇测定
D.
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甲状腺激素测定
E.
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纤维蛋白原测定
F.
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孕酮水平测定
根据患者情况,护理上应该给予下列哪项处置
A.
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给予适当镇静剂
B.
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适度活动
C.
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抗炎治疗
D.
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卧床休息
E.
(来学网)
行吸宫术
F.
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给予止痛药物
正确答案:
(1)C
(2)ACF
(3)ACD
答案解析:
(1)该女士有停经史,生殖器官子宫的变化符合早孕特点,所以首先要明确早期妊娠的诊断。(2)B超检查可直观地看到宫内的情况,测试雎三醇在孕期是有意义的,可以确定胎盘的情况是否正常。另外孕酮就是常说的孕激素,孕酮分泌得比较多的情况下可以抑制子宫的收缩,使得怀孕期间胎儿会在子宫内更加地稳定。当孕酮分泌不足时,就会引起胎儿的动荡,影响着受精卵的正常发育和着床,导致流产。(3)对于阴道出血的早期妊娠患者可给予卧床休息,减少活动,针对患者焦虑状态,适度给予镇静药物。另外及时给予抗炎治疗以免引起宫内感染。
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