孕妇，30岁。G2P0，24周妊娠，第1次来医院检查。子宫底脐上1指，先露为胎臀。-019-妇产科学

孕妇，30岁。G2P0，24周妊娠，第1次来医院检查。子宫底脐上1指，先露为胎臀。

对该孕妇应做的处理为
A.
(来学网)2个月后再来医院复查
B.
(来学网)核实孕周后嘱1个月后再来医院复查
C.
(来学网)行外倒转术
D.
(来学网)B型超声波监视下做外倒转术
E.
(来学网)用激光照射或艾灸至阴穴
F.
(来学网)嘱孕妇做膝胸卧位
G.
(来学网)尽快行B型超声波检查，除外胎儿结构异常
该孕妇妊娠足月，住院时检查发现先露部位为胎足。此时最佳的处理为
A.
(来学网)外倒转术
B.
(来学网)膝胸卧位
C.
(来学网)选择性剖宫产术
D.
(来学网)等待自然临产后，宫口扩展到7cm时，行内倒转术
E.
(来学网)等待正式临产后，阴道试产
F.
(来学网)抬高孕妇臀部
孕妇在住院过程中，突然发生胎膜破裂，该孕妇出现胎足先露。可能发生的并发症是
A.
(来学网)宫腔内感染
B.
(来学网)新生儿窒息
C.
(来学网)胎盘早剥
D.
(来学网)脐带脱垂
E.
(来学网)子宫破裂
F.
(来学网)胎儿窘迫

正确答案：

(1)BG
(2)CF
(3)ABDF

答案解析：

(1)妊娠28周以前胎儿小，羊水相对较多，胎儿在子宫内活动范围较大，胎儿位置不固定，所以臀先露无需处理；另外孕妇第一次来院检查，需行B超检査，排除胎儿畸形。(3)臀位容易发生胎膜早破，发生脐带脱垂是头先露的10倍，脐带受压可导致抬儿窘迫甚至死亡；后出头牵出困难，常发生脊柱损伤、新生儿窒息、臂丛神经损伤及颅内出血等。

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