(来学网)患者女性,45岁,在疲劳后,出现左耳疼痛,左眼闭眼不能,笑时口角歪斜,患侧抬眉额纹消失,检查左外耳道口散在的小水疱,鼓膜正常。
  1. 此病诊断依据不包括
    A.
    (来学网)周围性面瘫
    B.
    (来学网)伴耳部疱疹
    C.
    (来学网)耳痛
    D.
    (来学网)部分患者出现恶心、呕吐、耳聋、眩晕及眼球震颤等第Ⅷ脑神经受累症状,极少数患者还有第Ⅵ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ脑神经瘫痪的症状和体征
    E.
    (来学网)患耳流脓
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)Hunt综合征
    B.
    (来学网)贝尔面瘫
    C.
    (来学网)中枢性面瘫
    D.
    (来学网)面神经瘤
    E.
    (来学网)中耳胆脂瘤
  3. 此病的主要治疗原则不包括
    A.
    (来学网)使用抗病毒药物
    B.
    (来学网)使用甾体类激素
    C.
    (来学网)耳部疱疹处可以外用阿昔洛韦软膏或更昔洛韦软膏
    D.
    (来学网)晚上使用眼膏保护角膜,避免暴露性角膜溃疡
    E.
    (来学网)Hunt综合征实施面神经减压术临床效果明显,因此,需要尽早行面神经减压术
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)E
答案解析:
(2)Hunt综合征即耳带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的疾病。因面神经膝状神经节疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状,主要表现为一侧耳部剧痛,耳部疱疹,可出现同侧周围性面瘫,伴有听力和平衡障碍,故又称为膝状神经节综合征(3)面神经减压术当面神经电图显示面神经纤维变性数量达到90%~94%,临床上发现面神经功能无任何改善并且进行性加重时,应及时行面神经减压术。