(来学网)患者,男,38岁。反复上腹胀痛3年余,秋冬季及劳累后症状明显,进餐后症状加重,经约一小时后可缓解,伴有反酸、嗳气。无发热,腹泻等症状。体检上腹部轻压痛,未触及肿块。
  1. 根据上述病史,首先考虑何种疾病
    A.
    (来学网)消化性胃溃疡
    B.
    (来学网)慢性胃炎
    C.
    (来学网)胆囊炎
    D.
    (来学网)慢性胰腺炎
    E.
    (来学网)胃癌
    F.
    (来学网)胆石症
  2. 为了明确诊断,应做哪些影像学检查
    A.
    (来学网)上腹部CT检查
    B.
    (来学网)上消化道钡餐
    C.
    (来学网)B超
    D.
    (来学网)MR检查
    E.
    (来学网)PET
    F.
    (来学网)DSA
正确答案:
(1)A
(2)ABC
答案解析:
(1)根据患者年轻,慢性病程,周期性发作和进食后症状加重的特点,首先考虑为消化性胃溃疡。(2)CT、B超和上消化道钡餐可以进一步明确诊断,MR、PET检查费用昂贵,不作为常规检查项目,且对于胃溃疡的诊断价值有限。 DSA主要用于血管性疾病的诊断。