(来学网)患者男性,60岁,全身皮肤黄染,大便颜色变浅近1个月入院。1个月前无明显诱因出现明显黄疸,皮肤瘙痒,伴有轻度腹痛,无明显发热,大便颜色变浅,尿色加深,体重、食欲、睡眠无明显变化。5年前曾因胆囊结石行胆囊切除术。查体:巩膜、皮肤明显黄染,浅表淋巴结无增大,心肺正常,上腹部可见手术瘢痕,腹平坦,未见肠型蠕动波,剑突下轻压痛,无反跳痛或肌紧张,肝脾未及,未扪及包块,Murphy征(一),无移动性浊音,肠鸣正常。实验室检查:WBC11.2×109/L,尿胆红素6mg/dl,TBiL233μmol/L,DBiL141.2μmol/L。
- 根据术后MRI图,转移灶位于何处( )
- 该患者的黄疸类型属于( )
H. (来学网)Crigler-Najiar综合征
- 针对该患者病情,最佳的影像检查方法是( )
- [提示]患者术后半年复查MRI,如图462所示。患者可能的诊断是( )
- [提示]患者行MRI检查,如图460所示。患者目前最可能的诊断是( )
- [提示]为了进一步了解患者病变情况,行胆管造影如图461所示。结合上述MRI图像,按病变累及范围分型,患者属于肝门胆管癌的哪种类型( )
- 该患者可能诊断为( )