女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40mm/第1小时，75mm/第2小时。-020-小儿内科学_合肥良学教育

女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40mm/第1小时，75mm/第2小时。

患儿血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮明显增高，超声心动图最可能的改变
A.
(来学网)右室肥厚
B.
(来学网)左室肥厚和（或）扩大
C.
(来学网)冠状动脉扩张
D.
(来学网)双房扩大
E.
(来学网)左室腔缩小
诊断高度怀疑为
A.
(来学网)肾动脉狭窄
B.
(来学网)主动脉缩窄
C.
(来学网)嗜铬细胞瘤
D.
(来学网)大动脉炎合并肾动脉供血不足
E.
(来学网)肾结核合并肾性高血压
需尽快进行哪项检查
A.
(来学网)腹部B超
B.
(来学网)腹部核磁共振
C.
(来学网)胸部X线平片
D.
(来学网)动脉造影
E.
(来学网)腹部CT
患儿血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮明显增高，本患儿为高肾素型高血压，治疗首选
A.
(来学网)血管扩张药
B.
(来学网)β受体阻滞药
C.
(来学网)β受体兴奋药
D.
(来学网)利尿药
E.
(来学网)选择性β1受体阻滞药

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)D
(4)E

答案解析：

(2)大动脉炎是非特异性全动脉炎。疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。(4)高肾素型高血压首选选择性β1受体阻滞药。

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