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患者,男,27岁,因“左下颌部肿痛3个月余”入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示:左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。
该患者的最佳治疗为
A.
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放射治疗
B.
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外科手术
C.
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化学治疗
D.
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免疫治疗
E.
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中药治疗
该患者最可能的诊断是
A.
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下颌骨骨肉瘤
B.
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下颌骨软骨肉瘤
C.
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下颌骨纤维肉瘤
D.
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下颌骨骨髓炎
E.
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下颌骨结核
关于该疾病正确的是
A.
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好发于中年患者
B.
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男女发病率相似
C.
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易发生淋巴结转移
D.
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皮肤破溃少见
E.
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碱性磷酸酶越高预后越好
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)D
答案解析:
(1)根治性外科切除一直是治疗颌骨骨肉瘤的最有效方法。(2)该患者为青年男性,左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高,X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高,符合骨肉瘤表现。(3)颌骨骨肉瘤好发于30岁左右青年,男性较女性多见。由于肿瘤不断生长,可见面部皮肤静脉怒张,皮肤表面温度升高,皮肤绷紧发亮,但鲜见皮肤穿破溃烂。血液碱性磷酸酶具有重要诊断意义,其含量越高则预后越差。
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