(来学网)患者男性,53岁,大便带血2月,查B超:肝脏占位,查CT:降结肠肠壁见不规则增厚,增强后不规则强化,肝内见大小约3.5*2cm低密度影,增强后轻度强化。肠镜:降结肠腔内菜花样肿物,触之易出血,活检病理低分化腺癌。
  1. 该患者后续治疗推荐?
    A.
    (来学网)化疗
    B.
    (来学网)手术治疗
    C.
    (来学网)放疗
    D.
    (来学网)同步放化疗
    E.
    (来学网)靶向治疗
  2. 该患者手术后治疗可选用的靶向治疗药物有?
    A.
    (来学网)利妥昔单抗
    B.
    (来学网)西妥昔单抗
    C.
    (来学网)曲妥珠单抗
    D.
    (来学网)吉非替尼
    E.
    (来学网)厄洛替尼
  3. 该患者术后行西妥昔靶向治疗联合化疗,半年后复查时CT:肝多发转移、腹腔淋巴结肿大。后续全身治疗推荐?
    A.
    (来学网)西妥昔单抗+化疗
    B.
    (来学网)贝伐单抗+化疗
    C.
    (来学网)放疗
    D.
    (来学网)肝脏介入
    E.
    (来学网)中医中药
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)该患者目前诊断:结肠癌肝转移 Ⅳ期。该患者有肝内单发转移,可积极争取行“手术治疗”。(2)转移性结肠癌可用的靶向药物有:西妥昔单抗、帕尼单抗、贝伐单抗等。(3)该患者CT提示病情进展,原先行“西妥昔靶向治疗联合化疗”,后续推荐“贝伐单抗+化疗”,必要时结合肝脏介入等局部处理,控制病情。