(1)颅脑及颈椎MRI示：双侧半卵圆中心可见多发斑片状长T2信号影，FLIAR示高信号；颈2、4，颈7至胸1水平脊髓内可见片状长T2信号影，增强扫描颈7至胸1水平脊髓内可见环形轻度强化信号影。首先考虑多发性硬化。多发脑缺血患者一般年龄较大，不伴有脊髓的异常信号。转移瘤患者有原发肿瘤病史，中老年多见，病灶多发，多位于皮髓质交界区，周围水肿明显。淋巴瘤不伴有脊髓异常信号。脑炎呈急性起病，多累及皮层灰质。视神经脊髓炎患者视力减退、视野减小等，伴视神经形态、信号异常。(2)多发性硬化一般使用免疫抑制剂及激素治疗。(3)ADEM是一种单时相疾病，MS是一种多时相疾病，常反复发作；ADEM病灶多不对称，以大脑半球皮层下及双侧侧脑室周围明显，MS病灶多对称分布于脑室周围白质区；两者均可能与病毒或自身免疫有关。(4)多发性硬化是中枢神经系统最常见的脱髓鞘性疾病，以病程复发.缓解交替为特征。急性期病灶主要位于侧脑室周围及深部脑白质；大小不等，病灶呈圆形或椭圆形，垂直于侧脑室，称“直角脱髓鞘征”，是其较特征性的表现；多无占位效应。脊髓多发性硬化多位于颈胸段脊髓，常累脊髓外周，累及脊髓范围小，在1~3椎体节段，单发或多发。