(1)诊断下肢动脉栓塞的常用方法有下肢动脉超声、CTA、MRA及下肢动脉造影，因本患者既往有房颤病史，应做超声心动图检查，观察有无心房血栓；应急诊做双下肢动脉造影，以最终明确诊断。(2)患者右侧下肢冷、痛、麻木，皮温明显降低，符合动脉缺血表现。由于其年龄78岁，并有房颤病史，考虑为动脉硬化闭塞症和下肢动脉栓塞。血栓闭塞性脉管炎（thromboangitis obliterans，TAO）又称Buerger病，是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。该病首先侵袭四肢小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。(3)诊断下肢动脉栓塞的常用方法有下肢动脉超声、CTA、MRA及下肢动脉造影，以观察管腔狭窄或闭塞部位。胸部X线片对诊断本病的意义不大。(4)急诊双下肢动脉造影可以最终明确诊断。鉴于患者房颤，左房耳有血栓，且急性发病仅6小时，考虑为急性动脉栓塞。造影表现常为栓塞的血管呈“杯口样”“鸟嘴样”改变及长段管腔偏心性闭塞，周围血管可代偿性增粗、迂曲、延长。F选项为超声描述，B、C、D选项为慢性栓塞、动脉粥样硬化闭塞症等的表现。(5)患者变温带在小腿下1/3，左侧腘动脉以下搏动消失，初步诊断为左下肢动脉栓塞，平面估计在腘动脉。