(1)二尖瓣狭窄常有面颊与口唇轻度发绀，即所谓二尖瓣面容。多数病例在心尖区能们到舒张期震颤。心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音，这是二尖瓣狭窄的典型杂音。伴左心衰者常有夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。结合本例症状及体征分析，二尖瓣狭窄可能性大，因此答案选B。(2)ABCDEH六项，在风湿性心脏瓣膜病中，最常累及二尖瓣，主动脉瓣次之，三尖瓣大多为继发性病变，风湿性病变直接累及三尖瓣较少见。风湿性病变可以单独损害一个瓣膜区，也可以同时累及几个瓣膜区，常见的是二尖瓣合并主动脉瓣病变。近年来由于加强了对风湿热的防治，风湿性瓣膜病的发病率有所下降。FG两项，主动脉瓣狭窄多见，风湿性瓣膜病发病率女性较高。因此答案选ABCDEH。(3)ABCDEG五项，正常成年人二尖瓣瓣口面积为4~5cm2，每分钟约有4~5L血液在舒张期从左心房通过二尖瓣瓣口流入左心室。若瓣口面积小于1.5cm2时，即可产生血流障碍，在运动后血流量增大时更为明显。瓣口面积缩小至1cm2以下时，血流障碍更加严重，左心房压力升高，呈现显著的左心房-左心室舒张压力阶差。左心房逐渐扩大，肺静脉和肺毛细血管扩张、淤血，造成肺部慢性梗阻性淤血。晚期一方面由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚，毛细血管渗液不易进入肺泡内；另一方面，由于肺静脉和肺毛细血管压力升高，可引起肺小动脉痉挛，血管壁增厚，管腔狭窄。重度二尖瓣狭窄病例，肺动脉收缩压可明显升高，使右心室排血负担加重，逐渐肥厚、扩大，最终发生右心衰竭。FGHI四项，由以上过程可判断二尖瓣狭窄的右心室后负荷增加。前负荷是舒张末期容积，右心室不会变化，左心室前负荷减小。左心室后负荷为体循环动脉压，不会变化。因此答案选ABCDEG。(4)ABDEGH六项，二尖瓣狭窄心电图检查：轻度狭窄病例，心电图可以正常。中度以上狭窄可呈现电轴右偏、P波增宽，呈双峰或电压增高。肺动脉高压病例，可示右束支传导阻带，或右心室肥大。病程长的病例，常示心房颤动。因此答案选ABDEGH。CF两项，二尖瓣狭窄不会引起左心室增大（前负荷降低，后负荷无影响），因此电轴也不左偏。(5)二尖瓣狭窄X线检查：轻度狭窄病例，线平片可无明显异常。中度或重度狭窄，常见到左心房扩大：食管吞钡检查可发现左心房向后压迫食管，心影右缘呈现左、右心房重叠的双心房阴影。主动脉结缩小、肺动脉段隆出、左心房隆起、肺门区血管影纹增粗。肺间质性水肿的病例，在肺野下部可见横向线条状阴影，称为Kerley B线。A项，本例超声心动图提示二尖瓣器质性病变，症状表现左心衰，不属于轻度狭窄。D项，主动脉结缩小。G项，侧位片心前间隙消失见于心脏增大。因此答案选BCEFH。(6)A项，手术适应证：有症状且心功能Ⅱ级以上者均应手术治疗，本例有左心衰症状，心功能Ⅲ级以上，应选择手术治疗。BCDEFG六项，二尖瓣狭窄替换术的指征：心功能在3~4级，伴有明显二尖瓣关闭不全和（或）主动脉瓣病变且左心室增大；瓣膜严重钙化以致不能分离修补。本例二尖瓣叶活动受限，未合并其他病变，无钙化等，因此不宜选择置换术以及体循环直视手术。瓣叶活动好，没有钙化，听诊心尖部第一心音较脆，有开瓣音的病人，同时没有房颤、左房内无血栓时，可进行经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术，或在全身麻醉下开胸闭式二尖瓣交界分离术。因此答案选BC。(7)瓣叶活动好，没有钙化，听诊心尖部第一心音较脆，有开瓣音的病人，同时没有房颤、左房内无血栓时，可进行经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术，或在全身麻醉下开胸闭式二尖瓣交界分离术。二尖瓣狭窄伴有关闭不全或明显的主动脉瓣病变，或有心房纤颤、漏斗型狭窄、瓣叶病变严重，有钙化或左房内有血栓的病例，则不宜行球囊扩张术和闭式二尖瓣交界分离术。因此答案选ABDFG。