1．有典型症状烧心、反流，内镜发现食管炎，排除其他原因食管炎后可确立诊断。无内镜下食管炎，24小时食管pH检查阳性时诊断也可确立。
2．不典型症状如咽喉炎、哮喘、咳嗽、胸痛的患者应结合内镜、24小时食管pH、PPI试验性治疗结果进行综合分析。