(来学网)临床情景:患者,男性,49岁。因急性胃肠炎、严重腹泻入院。需进一步检查血生化。
要求:请为患者(医学模拟人或模具)行四肢浅静脉穿刺采血。
正确答案:
1.操作前准备
(1)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手。
(2)局部肢体放置妥当。暴露采血部位。
(3)在采血部位近心端用止血带绕扎肢体。
(4)用消毒棉球对静脉穿刺区域由内向外消毒2~3遍。
2.静脉穿刺操作过程
(1)用左手固定好肢体及穿刺部位。
(2)右手持注射器,在预定穿刺点穿刺,穿刺针向静脉近心端呈30~45°角缓慢刺入。抽出暗红色血液。
(3)抽取需用量血液。
(4)左手松开止血带。
(5)迅速拔出穿刺针,用消毒棉球压迫穿刺点止血。
(6)静脉血标本送检。
3.提问
①如果数次四肢浅静脉穿刺未成功,通常还有哪些静脉可以选择?
答:股静脉、颈外静脉。
②肘部外伤大出血,止血带结扎的适当部位是哪里?
答:是上臂的上1/3处。
4.职业素质
①操作前以和蔼的态度告知患者静脉穿刺的目的,取得患者的配合,操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后应告知患者相关注意事项。
②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。