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(来学网)
患者女,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
确诊的方法较好的是()。
A.
(来学网)
静脉胆道造影
B.
(来学网)
经皮肝穿刺造影
C.
(来学网)
腹部X线平片
D.
(来学网)
上消化道造影
E.
(来学网)
腹部B超
应考虑患者出现的合并症是()。
A.
(来学网)
胆道感染
B.
(来学网)
吻合口狭窄
C.
(来学网)
肝硬化
D.
(来学网)
结石
E.
(来学网)
癌变
此合并症最公认的是下列哪项原因?()。
A.
(来学网)
结石
B.
(来学网)
胰液逆流
C.
(来学网)
胆汁淤积
D.
(来学网)
吻合口狭窄
E.
(来学网)
肝硬化
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)患者近10个月来出现右上腹痛,伴黄疸,大便呈陶土色,既往曾于出生后6天行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术,故考虑为胆道梗阻,可行腹部B超以协助诊断。(2)患者既往曾于出生后6天行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术,目前出现胆道梗阻的症状,考虑为术后癌变导致。(3)患者既往曾于出生后6天行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术,目前出现胆道梗阻的症状,考虑为术后癌变导致,最公认的原因是胰液逆流。
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