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患者男,45岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。
初步考虑是()。
A.
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急性阑尾炎
B.
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急性胃十二指肠溃疡穿孔
C.
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急性胆囊炎
D.
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急性肠炎
E.
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急性胰腺炎
下列哪项是此时最具诊断价值的检查方法?()
A.
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右上腹部B超
B.
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右下腹部B超
C.
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腹部X线平片
D.
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腹腔穿刺,涂片检查
E.
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血、尿淀粉酶测定
如明确诊断,应采取下列哪项处理措施?()
A.
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选择有针对性的抗菌药物
B.
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给予解痉止痛药物
C.
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给予抑制胃酸分泌的药物
D.
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观察病情的变化
E.
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立即手术
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