(1)该患者腹部外伤后血压下降，上腹部轻度压痛，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，X线示腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变，提示腹膜后积气，考虑空腔脏器损伤，结合压痛部位是上腹部，最可能的诊断是十二指肠损伤。(2)患者腹膜后巨大血肿导致肠麻痹，肠蠕动减慢，患者有腹胀，腹痛明显。持续高热为腹膜内血肿合并感染，排少量黑粪一次可能为应激性胃溃疡。继而出现感染性休克症状，最终因此死亡。