(来学网)患者男,28岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便,查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。
  1. 最可能是下列哪项诊断?()
    A.
    (来学网)溃疡穿孔
    B.
    (来学网)急性胰腺炎
    C.
    (来学网)急性胆囊炎
    D.
    (来学网)小肠扭转
    E.
    (来学网)胆道蛔虫症
  2. 下一步检查方法是()。
    A.
    (来学网)腹部立位平片
    B.
    (来学网)上消化道钡餐造影
    C.
    (来学网)血、尿淀粉酶检查
    D.
    (来学网)B超检查
    E.
    (来学网)血管造影
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
(1)急性小肠扭转常见于青壮年,常有饱餐后剧烈活动等诱发因素,是闭袢型肠梗阻加绞窄性肠梗阻,发病急骤,发展迅速。(2)发生肠扭转时,腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现,有时可见空肠和回肠换位,或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等特有的征象。