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(来学网)
患者男,14岁,急性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后1周,感腹胀,肛门部有下坠感。体温38.5℃,白细胞16×10^9/L。
最可能的诊断为()。
A.
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阑尾残株炎
B.
(来学网)
化脓性门静脉炎
C.
(来学网)
肠瘘
D.
(来学网)
盆腔脓肿
E.
(来学网)
合并肛周感染
为明确诊断首先应做()。
A.
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腹腔B超
B.
(来学网)
腹部平片
C.
(来学网)
粪便常规检查
D.
(来学网)
直肠指诊
E.
(来学网)
钡剂灌肠造影
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)患者有阑尾手术史,术后出现肛门部下坠感,最大可能的是合并盆腔脓肿。(2)盆腔脓肿时,直肠指检可发现肛管括约肌松弛,在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有触痛、有时有波动感的肿物。
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