(来学网)患者男,14岁,急性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后1周,感腹胀,肛门部有下坠感。体温38.5℃,白细胞16×10^9/L。
  1. 最可能的诊断为()。
    A.
    (来学网)阑尾残株炎
    B.
    (来学网)化脓性门静脉炎
    C.
    (来学网)肠瘘
    D.
    (来学网)盆腔脓肿
    E.
    (来学网)合并肛周感染
  2. 为明确诊断首先应做()。
    A.
    (来学网)腹腔B超
    B.
    (来学网)腹部平片
    C.
    (来学网)粪便常规检查
    D.
    (来学网)直肠指诊
    E.
    (来学网)钡剂灌肠造影
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)患者有阑尾手术史,术后出现肛门部下坠感,最大可能的是合并盆腔脓肿。(2)盆腔脓肿时,直肠指检可发现肛管括约肌松弛,在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有触痛、有时有波动感的肿物。