(来学网)简要病史:男性,32岁,鞋厂工人,因头晕伴鼻出血反复发作一年余就诊。
初步诊断:慢性苯中毒。
正确答案:
1.现病史根据主诉及相关鉴别询问:
(1)头晕开始发作的时间,发作有无明显诱因,有无规律性,发作时持续时间,间歇时间等;鼻出血有无明显诱因,发作时间,持续时间。
(2)有无听力下降、耳鸣,有无恶心、呕吐,有无胸闷乏力、易出血,有无神经系统症状如行走偏斜与倾倒,有无全身症状如视力障碍、颈椎病、贫血等。
(3)饮食、睡眠、二便、体重等一般情况。
诊疗经过:
(1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。
(2)是否治疗,疗效如何。
2.相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)其他病史:从事何种职业,有无苯接触史,有无梅尼埃病、中耳炎、心血管疾病、严重肝肾疾病、糖尿病、颅脑疾病等病史。