(来学网)患者男,52岁。腹泻3年,大便4~6次/天,糊状,可见不消化物,进油腻饮食后加重,伴上腹痛,疼痛向后背放射,并且逐渐加重,体重下降>5kg。既往:长期饮酒,白酒500m/天,20余年。查体:消瘦,腹软,上腹压痛阳性,肝、脾未触及。B型超声提示胰腺钙化,胰管扩张。
  1. 其腹泻的发生机制是
    A.
    (来学网)分泌性腹泻
    B.
    (来学网)渗出性腹泻
    C.
    (来学网)渗透性腹泻
    D.
    (来学网)胃肠动力失常
    E.
    (来学网)炎症性腹泻
  2. 其原因是
    A.
    (来学网)脂肪吸收不良
    B.
    (来学网)双糖酶缺乏
    C.
    (来学网)水、电解质在肠道的吸收受抑制
    D.
    (来学网)肠黏膜完整性破坏
    E.
    (来学网)肠蠕动加快
正确答案:
(1)C
(2)A
答案解析:
(1)渗透性腹泻是由肠腔内存在大量高渗食物或药物,大量液体被动进入高渗状态的肠腔而引起的腹泻。患者大便次数增多,可见不消化物,进油腻饮食后加重,考虑渗透性腹泻。(2)患者进油腻饮食后加重腹泻加重,脂肪吸收不良导致渗透性腹泻。