男性，60岁。近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻，最近半个月上腹痛加重，出现食欲下降、乏力，偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。-317-普通外科（中级）_合肥良学教育

男性，60岁。近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻，最近半个月上腹痛加重，出现食欲下降、乏力，偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)胃溃疡
B.
(来学网)胃炎
C.
(来学网)胃食管反流病
D.
(来学网)胃癌
E.
(来学网)食管癌
为进一步确诊，该患者首选
A.
(来学网)X线钡餐
B.
(来学网)腹部增强CT
C.
(来学网)超声内镜
D.
(来学网)胃镜+活检
E.
(来学网)超声
该患者的治疗首选
A.
(来学网)质子泵抑制剂
B.
(来学网)胃黏膜保护药物
C.
(来学网)手术治疗
D.
(来学网)化疗
E.
(来学网)放疗

正确答案：

(1)D
(2)D
(3)C

答案解析：

(1)根据患者典型的临床表现及X线钡餐可以明确诊断胃癌。(2)其明确诊断依赖于胃镜取活组织检查。(3)手术在胃癌的治疗中占主导地位，根治性手术是重要方法。

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