(来学网)男性,65岁。做报告中突然左侧头痛,伴呕吐,右侧肢体无力。检查:BP 195/ 120mmHg,昏睡,双眼向左侧凝视,右侧上下肢瘫,右侧Babinski征(+)。
  1. 最适宜的检查方法是
    A.
    (来学网)脑电图
    B.
    (来学网)脑脊液检查
    C.
    (来学网)脑MRI
    D.
    (来学网)脑CT
    E.
    (来学网)脑DSA
  2. 最可能的诊断为
    A.
    (来学网)脑桥出血
    B.
    (来学网)小脑出血
    C.
    (来学网)枕叶出血
    D.
    (来学网)额叶出血
    E.
    (来学网)中脑出血
  3. 最重要的治疗是
    A.
    (来学网)补充液体
    B.
    (来学网)用止血药
    C.
    (来学网)用脑代谢活化剂
    D.
    (来学网)用凝血剂
    E.
    (来学网)降低颅内压药物
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)根据患者为老年男性,突发头痛,伴呕吐,右侧肢体无力,出现偏瘫。考虑脑出血,应行脑CT检查。(2)顶叶出血最常见,可见偏深感觉障碍、空间构象障碍;额叶可见偏瘫、Broca失语、摸索等;颞叶可见Wernicke失语、精神症状;枕叶出现对侧偏盲。根据患者的症状、体征,考虑额叶出血。(3)患者最重要的治疗是降低颅内压治疗。