男性，65岁，1个月前双肘、髁关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气。-301-全科医学_合肥良学教育

男性，65岁，1个月前双肘、髁关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气。

应考虑可能疾病是
A.
(来学网)风湿性关节炎
B.
(来学网)冠心病伴肺部感染
C.
(来学网)类风湿关节炎
D.
(来学网)肺癌伴肺性肥大性骨关节病
E.
(来学网)免疫系统疾病
X线胸片左上肺肺不张，最直接的确诊手段是
A.
(来学网)免疫全项
B.
(来学网)纤维支气管镜检查
C.
(来学网)胸部CT
D.
(来学网)磁共振
E.
(来学网)血肿瘤标记物

正确答案：

(1)D
(2)B

答案解析：

(1)肺癌引起的肺外表现之一是肥大性是骨关节病，多侵犯上下肢长骨远端。(2)纤维支气管镜检查可获取组织学诊断，并且对确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助。

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