(来学网)患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。
  1. 上气道重建手术最常见的并发症包括
    A.
    (来学网)出血
    B.
    (来学网)窒息
    C.
    (来学网)咽腔狭窄
    D.
    (来学网)咽喉返流
    E.
    (来学网)鼻咽返流
    F.
    (来学网)以上都不是
  2. 根据病史,初步诊断为
    A.
    (来学网)原发性高血压病
    B.
    (来学网)OSAHS
    C.
    (来学网)单纯性鼾症
    D.
    (来学网)多发性睡病
    E.
    (来学网)肥胖低通气
    F.
    (来学网)以上都不是
  3. 如果患者诊断为重度OSAHS,治疗上可采取
    A.
    (来学网)CPAP
    B.
    (来学网)减肥、控制体重
    C.
    (来学网)气管切开
    D.
    (来学网)气道重建手术
    E.
    (来学网)药物治疗
    F.
    (来学网)以上都不是
  4. PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查
    A.
    (来学网)试验
    B.
    (来学网)心电图
    C.
    (来学网)血生化检测
    D.
    (来学网)颅影测量
    E.
    (来学网)胸片
    F.
    (来学网)食管测压
  5. 患者的体重指数(BMI)是
    A.
    (来学网)33.25
    B.
    (来学网)29.5
    C.
    (来学网)27.35
    D.
    (来学网)30
    E.
    (来学网)31.25
    F.
    (来学网)35.2
  6. 患者就诊后最需要作的检查是
    A.
    (来学网)心电、血压监测
    B.
    (来学网)脑电图检查
    C.
    (来学网)血气分析
    D.
    (来学网)整夜PSG监测
    E.
    (来学网)血糖监测
    F.
    (来学网)颅影X线测量
正确答案:
(1)ABCE
(2)B
(3)ABCDE
(4)ADF
(5)E
(6)D
答案解析:
(2)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气,通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等病症,并可导致高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病")、糖尿病等多器官多系统损害。此综合征是最常见的睡眠呼吸紊乱疾病。