(来学网)患者男,43岁,煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体:L1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L1椎体压缩1/2,向后成角畸形及半脱位。
  1. 该病常见并发症不包括(  )。
    A.
    (来学网)便秘
    B.
    (来学网)泌尿系结石
    C.
    (来学网)泌尿系感染
    D.
    (来学网)体温失调
    E.
    (来学网)骶尾部褥疮
  2. 按照Frankel分级,该病人属于(  )。
    A.
    (来学网)A级
    B.
    (来学网)B级
    C.
    (来学网)C级
    D.
    (来学网)D级
    E.
    (来学网)E级
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
(1)体温失调是由于颈椎脊髓损伤后,自主神经功能紊乱对体温的变化丧失了调节和适应能力。因为题中为腰椎骨折,所以不包括D项。(2)A级,损伤平面以下深浅感觉完全消失,运动完全消失;B级,损伤平面以下深浅感觉完全消失,仅存在某些骶区感觉;C级,损伤平面以下仅有某些肌肉运动功能,无有用功能存在;D级,损伤平面以下肌肉功能不完全,可扶拐行走;E级,深浅感觉、肌肉功能及大小便功能良好,可有病理反射。
实践能力案例提升