(1)骨巨细胞瘤典型X线特征为骨端偏心性、溶骨性、囊性破坏，病灶膨胀性生长，骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。(2)明确是否为骨巨细胞瘤的诊断金标准为病理检查，在手术前可通过穿刺活检获取病理标本。(3)该患者X线表现是较为典型的骨巨细胞瘤，可为偏心、溶骨性、囊性破坏，亦可能出现病理骨折的情况。(4)GTM外科分级系统：①其中良性为G0，低度恶性为G1，高度恶性为G2；②肿瘤位于囊内为T0，位于间室内为T1，位于间室外为T2；③无局部或远隔转移为M0有则为M1。该患者病理检查示细胞分化良好，为良性，且未突破胫骨皮质，无转移。考虑其外科分级为G0T0M0。(5)该患者为G0T0M0，宜采用切除术加灭活处理，再植入自体或异体骨。(6)该患者肿瘤位于间室内T1，未见远处转移M0，因暂无病理检查结果，良恶性不清。根据GTM外科分级系统考虑外科分级为G0T1M0或G1T1M0。(7)患者病灶穿破胫骨骨皮质进入膝关节腔，可进行保肢治疗，切除膝关节处病变后行膝关节置换。(8)患者出现夜间疼痛，X线胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织，考虑为骨巨细胞瘤恶变。(9)肿瘤侵犯胫后神经、血管，表明为间室外肿瘤（T2），暂无转移为M0，肿瘤性质尚不明确，故外科分级为：G1T2M0或G2T2M0。(10)患者胫后神经、血管被侵犯，无法进行保肢治疗，只能行截肢治疗。