(来学网)患儿男,11个月。因“腹泻4天,无尿8小时”来诊。排便8~10次/天,蛋花汤样便,量多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.3℃,前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC5.7×10^9/L,血钠137mmol/L,血钾3.5mmol/L,BE-21mmol/L。
  1. 最可能感染的病原体是()。
    A.
    (来学网)白色念珠菌
    B.
    (来学网)产毒性大肠埃希菌
    C.
    (来学网)侵袭性大肠埃希菌
    D.
    (来学网)轮状病毒
    E.
    (来学网)诺如病毒
  2. 引起代谢性酸中毒的主要原因是()。
    A.
    (来学网)腹泻丢失大量碱性物质
    B.
    (来学网)呕吐出大量酸性物质
    C.
    (来学网)产生酸性代谢产物增多
    D.
    (来学网)肾排泄酸性代谢产物发生障碍
    E.
    (来学网)难以判断
  3. 首批应输入的液体为()。
    A.
    (来学网)血浆20ml/kg,静脉滴注
    B.
    (来学网)等张含钠液20ml/kg,扩充血容量
    C.
    (来学网)2/3张含钠液60ml/kg,6小时静脉滴注
    D.
    (来学网)1/2张含钠液120ml/kg,12小时静脉滴注
    E.
    (来学网)1/2张含钠液150ml/kg,24小时静脉滴注
  4. 经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、健反射消失。此时应考虑的诊断是()。
    A.
    (来学网)中毒性心肌炎
    B.
    (来学网)低钙血症
    C.
    (来学网)低钾血症
    D.
    (来学网)中毒性肠麻痹
    E.
    (来学网)以上都不是
  5. 如第2天脱水纠正,排便减少至4~5次/天,无呕吐、腹胀,尿量正常,食欲差。此时的补液原则为()。
    A.
    (来学网)停静脉滴注,改用口服补液盐
    B.
    (来学网)补继续丢失量和累积丢失量
    C.
    (来学网)补生理需要量和继续丢失量
    D.
    (来学网)补生理需要量和累积丢失量
    E.
    (来学网)调整饮食,去乳糖喂养