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(来学网)
女性,50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝,结缔组织内慢性炎症细胞浸润。最可能的病理诊断是
A.
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白斑
B.
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红斑
C.
(来学网)
口腔结核性炎
D.
(来学网)
念珠菌病
E.
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慢性盘状红斑狼疮
正确答案:
D
答案解析:
A.白斑属于癌前病变,或潜在恶性病变。白斑主要表现为上皮增生,有过度正角化或过度不全角化。B红斑指口腔黏膜上出现的鲜红色、天鹅绒样斑块,在临床上和病理上不能诊断为其他疾病者。口腔黏膜的红斑虽然不如白斑多见,但在组织学上其恶性者所占的比例却很高。C.口腔结核性炎:病理可见干酪样坏死物质,有结核杆菌。D.念珠菌病:组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝,结缔组织内慢性炎症细胞浸润。E.慢性盘状红斑狼疮常见角质栓塞、基底细胞发生液化、变性,基底膜不清晰;管周有淋巴细胞浸润。故本题正确答案为D。
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