(来学网)患者男性,76岁,曾诊断为“前列腺癌”,伴全身骨痛,做去势术后,病情有所缓解,近期骨痛加剧,无外伤史,要求做全身骨显像检查。
  1. 通常选用何种放射性核素用来制备全身骨显像用的显像剂?()
    A.
    (来学网)99mTc
    B.
    (来学网)125I
    C.
    (来学网)123I
    D.
    (来学网)131I
    E.
    (来学网)111In
    F.
    (来学网)18F
  2. 目前常用于制备骨显像剂的化合物是()。
    A.
    (来学网)双胱乙酯
    B.
    (来学网)焦磷酸盐(PYP)
    C.
    (来学网)甲氧基异丁氰
    D.
    (来学网)二膦酸盐类(如:MDP)
    E.
    (来学网)硫化钠
    F.
    (来学网)葡庚糖酸盐
  3. 有关骨显像剂在骨内的摄取机制的描述,下列正确的是()。
    A.
    (来学网)年龄越高,摄取越高
    B.
    (来学网)骨内钙含量高,摄取强
    C.
    (来学网)局部血供越多,摄取越高
    D.
    (来学网)溶骨性破坏越强,摄取越高
    E.
    (来学网)骨生长率越快,摄取越高
    F.
    (来学网)男性摄取高于女性
  4. 如果在检查中发现患者膀胱内放射性明显增高,主要影响观察的骨骼是()。
    A.
    (来学网)骶骨
    B.
    (来学网)第4腰椎
    C.
    (来学网)耻骨联合
    D.
    (来学网)第5腰椎
    E.
    (来学网)左侧髋关节
    F.
    (来学网)右侧髋关节
  5. 如果怀疑患者耻骨部位有病变时,做下列哪种体位的局部骨显像最合适?()
    A.
    (来学网)骨盆左侧位
    B.
    (来学网)骨盆前位
    C.
    (来学网)骨盆右侧位
    D.
    (来学网)骨盆后位
    E.
    (来学网)TOD位像
    F.
    (来学网)前斜位
  6. 如果患者全身骨骼可见多个放射性浓聚灶,可初步诊断()。
    A.
    (来学网)前列腺癌骨转移
    B.
    (来学网)甲旁亢
    C.
    (来学网)原发性骨肿瘤
    D.
    (来学网)骨质疏松伴多发性骨折
    E.
    (来学网)多发性骨髓炎
    F.
    (来学网)多发性骨纤维化
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)BCE
(4)AC
(5)E
(6)A
答案解析:
(1)做全身骨显像检查常用的骨显像剂是99mTc-MDP,故选用99mTC。(2)目前常用的骨显像剂是99mTc标记的二膦酸盐类(如:MDP)。(3)99mTc-MDP在骨内的摄取与存留取决于组织内的含钙量,骨内钙含量高,摄取强。骨显像剂的沉积与血供和骨生长率成正比,局部血供越多,摄取越高;骨生长率越快,摄取越高。(4)膀胱内放射性增加明显时,主要影响对耻骨联合和骶骨病变的观察。(5)当膀胱影遮盖了耻骨,特别是怀疑耻骨有病变时,需做TOD位像,使耻骨与膀胱影分开。(6)患者男性,76岁,曾诊断为“前列腺癌”,伴全身骨痛,做去势术后,病情有所缓解,近期骨痛加剧,无外伤史,应首先考虑前列腺癌骨转移。
考前点题