(来学网)男,8个月。人工喂养,未加辅食,体重8kg。因夜间睡眠不安,多汗,易激惹就诊。查体:患儿反应稍差,心肺未见异常。诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
  1. 按临床分期该患儿为
    A.
    (来学网)前驱期
    B.
    (来学网)初期
    C.
    (来学网)激期
    D.
    (来学网)恢复期
    E.
    (来学网)后遗症期
  2. 若患儿突然发生四肢抽动,两眼上翻,并出现呼吸困难。应考虑的首优护理问题是
    A.
    (来学网)体液过多
    B.
    (来学网)有窒息的危险
    C.
    (来学网)有感染的危险
    D.
    (来学网)清理呼吸道无效
    E.
    (来学网)营养失调:低于机体需要量
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)维生素D缺乏性佝偻病可分为初期、激期、恢复期和后遗症期(不选A)。初期主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁,多汗等(选B)。激期主要为骨骼改变和运动功能发育迟缓(不选C)。恢复期临床症状和体征逐渐减轻或消失(不选D)。后遗症期多见于2岁以后小儿,遗留不同程度的骨骼畸形,临床症状消失(不选E)。(2)维生素D缺乏性手足搐搦症是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一,主要表现为惊厥、手足抽搐和喉痉挛,若不及时治疗可发生窒息而死亡,此时首优的护理问题为有窒息的危险。