(来学网)女,43岁。胃癌根治术后化疗期间。
  1. 患者情绪稳定、平静、配合治疗。此患者处于
    A.
    (来学网)否认期
    B.
    (来学网)愤怒期
    C.
    (来学网)协议期
    D.
    (来学网)抑郁期
    E.
    (来学网)接受期
  2. 患者化疗期间,最主要的观察项目是
    A.
    (来学网)脱发程度
    B.
    (来学网)进食情况
    C.
    (来学网)肠道功能
    D.
    (来学网)皮肤损害
    E.
    (来学网)血常规
  3. 静脉注射化疗药时,若药液不慎溢出血管外首先应
    A.
    (来学网)立即拔出针头
    B.
    (来学网)局部涂氢化可的松
    C.
    (来学网)局部冰敷
    D.
    (来学网)局部注射解毒药
    E.
    (来学网)暂停注药,保留针头接注射器回抽漏出药液
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)协议期患者开始接受病重或临终事实,希望奇迹能够出现;为了延长生命,做出许多承诺作为交换条件;患者求生欲望强烈,能够努力配合治疗。(2)骨髓抑制是肿瘤化疗的最大障碍之一,大多数化疗药物均有不同程度的骨髓抑制,化疗期间应密切注意血常规结果,如白细胞<3.5×10^9/L,应暂停化疗,预防感染。白细胞<1.0×10^9/L,或血小板<80×10^9/L时,实行保护性隔离。血小板<20×10^9/L,绝对卧床休息,协助做好生活护理。(3)静脉注射化疗药时,一旦发生药物外渗,应立即停止药物输注,保留针头接注射器回抽外渗药液(选E,不选A),以保护皮肤黏膜。随后皮下注入解毒药再拔针(不选D),局部涂氢化可的松(不选B)。根据药物特性,相应选择冰袋冷敷、热敷、局部封闭治疗等措施(不选C)。