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(来学网)
女,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查可见胸12至腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。
该病的诱发因素不包括
A.
(来学网)
服用多种维生素
B.
(来学网)
女性绝经后雌激素缺乏
C.
(来学网)
饮食钙摄入不足
D.
(来学网)
长期大量饮酒、咖啡、吸烟
E.
(来学网)
活动过少或过度运动
可用于治疗的药物不包括
A.
(来学网)
钙剂
B.
(来学网)
雌激素
C.
(来学网)
泼尼松
D.
(来学网)
双膦酸盐
E.
(来学网)
阿仑膦酸盐
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
(1)骨质疏松症患者主要表现为骨痛和肌无力骨折等,压缩性骨折多见于绝经后骨质疏松症,可引起驼背和身高变矮,实验室检查可见血钙下降。雌激素缺乏可使骨丢失加速,是绝经后骨质疏松症的主要病因(不选B)。此外,骨质疏松症的发生还与妊娠和哺乳,活性维生素D缺乏,钙摄入量不足(不选C),活动过少或过度运动(不选E),长期大量饮酒、咖啡、吸烟(不选D)等有关。(2)长期大量使用糖皮质激素如泼尼松可抑制成骨细胞的活力,减少骨中胶原合成,促进胶原和骨基质的分解,使骨质形成发生障碍,加重骨质疏松症
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