答案解析:
(1)细菌性肝脓肿起病急,主要表现为寒战、高热,肝区持续性钝痛或胀痛,可有恶心、呕吐、乏力、食欲减退等全身症状,穿刺多有黄白色脓液,涂片和培养可发现细菌。阿米巴肝脓肿多为棕褐色脓液,无臭味,镜检有时可发现阿米巴滋养体。(2)肝脓肿切开引流术后,每天应用生理盐水或含甲硝唑盐水多次或持续冲洗脓腔,观察和记录脓腔引流液的颜色、性状和量;脓液引流量<10ml/d时,可逐步退出并拔除引流管,适时换药,改用凡士林纱条引流直至脓腔闭合。鼓励患者进食高蛋白、高热量、富含维生素和膳食纤维的食物,遵医嘱尽早合理使用抗生素。