(来学网)男,45岁。低血糖发作病史半年。空腹血糖1.9mmol/L,CT检查:胰体部1.7cm×1.7cm占位。临床诊断为胰岛素瘤。
  1. 最可靠的诊断依据是
    A.
    (来学网)D860试验,血糖明显降低
    B.
    (来学网)葡萄糖耐量可呈低平曲线
    C.
    (来学网)血清胰岛素空腹>25μU/ml
    D.
    (来学网)B超、CT检查示占位病变
    E.
    (来学网)Whipple三联征
  2. 胰岛素瘤患者低血糖发作时,空腹血糖多不超过
    A.
    (来学网)2.2mmol/L
    B.
    (来学网)2.4mmol/L
    C.
    (来学网)2.6mmol/L
    D.
    (来学网)2.8mmol/L
    E.
    (来学网)3.0mmol/L
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)Whipple三联征概括了胰岛素瘤的临床表现和诊断要点。包括空腹或运动后出现低血糖症状;症状发生时血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl);进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。(2)胰岛素瘤患者低血糖发生时,血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)。