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(来学网)
男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
A.
(来学网)
恶性高血压
B.
(来学网)
糖尿病酮症酸中毒
C.
(来学网)
高血压危象
D.
(来学网)
高血压脑病
E.
(来学网)
肾性高血压
正确答案:
D
答案解析:
高血压脑病诊断:根据患者原发性或继发性高血压病史,可有过劳,精神紧张、激动等诱因,血压突然急骤升高,尤其舒张压升高,出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍,偏瘫、失语和癫痫发作等一过性神经系统局灶体征,眼底可见高血压性视网膜病变,CT或MRI显示特征性顶枕叶水肿,迅速降压后症状体征迅速消失,不遗留后遗症,一般不难诊断。
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