(来学网)女性,40岁。骨痛,腰背部、髋部骨压痛。X线摄片提示骨质疏松,查血钙2.9mmol/L(正常2.25~2.75mmol/L),疑甲状旁腺功能亢进症。
  1. 下列哪项检查对诊断最重要
    A.
    (来学网)血磷
    B.
    (来学网)血PTH
    C.
    (来学网)尿钙
    D.
    (来学网)血清碱性磷酸酶
    E.
    (来学网)尿CAMP
  2. 检查示血磷低、尿钙、尿磷高,血PTH升高。下列哪项是进一步处理
    A.
    (来学网)磷清除率测定
    B.
    (来学网)肾小管功能检查
    C.
    (来学网)泌尿系统超声检查
    D.
    (来学网)颈部超声、放射性核素检查或颈部和纵隔CT扫描
    E.
    (来学网)骨骼X线摄片
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)甲旁亢血清PTH增高的同时伴有高钙血症是重要的诊断依据。其他原因所致血钙增高时,PTH分泌抑制,血清PTH常降低或不能测定。(2)甲旁亢诊断确定后,需颈部超声、放射性核素检查或颈部和纵隔CT扫描等进行定位诊断。