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(来学网)
女性,40岁。骨痛,腰背部、髋部骨压痛。X线摄片提示骨质疏松,查血钙2.9mmol/L(正常2.25~2.75mmol/L),疑甲状旁腺功能亢进症。
下列哪项检查对诊断最重要
A.
(来学网)
血磷
B.
(来学网)
血PTH
C.
(来学网)
尿钙
D.
(来学网)
血清碱性磷酸酶
E.
(来学网)
尿CAMP
检查示血磷低、尿钙、尿磷高,血PTH升高。下列哪项是进一步处理
A.
(来学网)
磷清除率测定
B.
(来学网)
肾小管功能检查
C.
(来学网)
泌尿系统超声检查
D.
(来学网)
颈部超声、放射性核素检查或颈部和纵隔CT扫描
E.
(来学网)
骨骼X线摄片
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)甲旁亢血清PTH增高的同时伴有高钙血症是重要的诊断依据。其他原因所致血钙增高时,PTH分泌抑制,血清PTH常降低或不能测定。(2)甲旁亢诊断确定后,需颈部超声、放射性核素检查或颈部和纵隔CT扫描等进行定位诊断。
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