(来学网)患者男,57岁。寒战、发热(最高体温达38.7℃)、全身不适、恶心、呕吐3天。体检:血压145/90mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作,近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎
  • A.
    (来学网)低热型
  • B.
    (来学网)复发型
  • C.
    (来学网)血尿型
  • D.
    (来学网)隐匿型
  • E.
    (来学网)高血压型
正确答案:
B
答案解析:
复发型常多次急性发作,发病时可有全身感染症状、尿路局部表现及尿液变化等,类似急性肾盂肾炎,与题目所述患者病情相符合,B正确。低热型以长期低热为主要表现,A不正确。血尿型以血尿为主要表现,呈镜下或肉眼血尿,发病时伴腰痛、腰酸和尿路刺激症状,C不正确。隐匿型无任何全身或局部症状,仅有尿液变化,尿细菌培养可阳性,又称无症状性细菌尿,D不正确。高血压型在病程中出现高血压,偶可发展为急进性高血压,常伴贫血,但无明显蛋白尿和水肿等,E不正确。故选B。