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(来学网)
患者女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余。实验室检查:尿蛋白(++),颗粒管型51/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。首选治疗药物的最佳组合为
A.
(来学网)
抗疟药+双氯酚酸
B.
(来学网)
非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素
C.
(来学网)
糖皮质激素+甲氨蝶呤
D.
(来学网)
雷公藤+柳氮磺吡啶
E.
(来学网)
糖皮质激素+环磷酰胺
正确答案:
E
答案解析:
2.系统性红斑狼疮目前不能根治,但合理治疗后可以缓解。该患者反复高热,且有内脏损害,病情较重,应同时应用激素及免疫抑制剂,而免疫抑制剂目前应用于狼疮合并肾损害最常用的为环磷酰胺。故选E。
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临床医学综合-风湿免疫性疾病
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