(来学网)患者,27岁。早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,查体:面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分。
  1. 该患者首先考虑为
    A.
    (来学网)子宫穿孔
    B.
    (来学网)羊水栓塞
    C.
    (来学网)空气栓塞
    D.
    (来学网)人流反应综合征
    E.
    (来学网)漏吸
  2. 该患者下一步处置为
    A.
    (来学网)阿托品0.5mgim
    B.
    (来学网)异丙嗪25mgim
    C.
    (来学网)氯丙嗪25mgim
    D.
    (来学网)杜冷丁50mgim
    E.
    (来学网)杜、非半量肌注
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
(1)人工流产综合反应:指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐。其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,并与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关(2)一旦出现心率减慢,静脉注射阿托品0.5~1mg,效果满意