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(来学网)
患者,女,35岁。活动后有呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是()。
A.
(来学网)
心电图
B.
(来学网)
血管造影
C.
(来学网)
超声心动图
D.
(来学网)
胸部X线片
E.
(来学网)
磁共振
风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是()。
A.
(来学网)
P波消失,代之以大小、形态不一的F波
B.
(来学网)
P波消失,代之以锯齿状F波
C.
(来学网)
P波消失,P波宽度小于0.12秒
D.
(来学网)
二尖瓣型P波,P波宽度大于0.12秒
E.
(来学网)
P波提早出现,形态与窦性不同
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)二尖瓣狭窄临床症状最常出现的早期症状为劳力性呼吸困难,常伴有咳嗽、咯血,随瓣膜口狭窄加重可出现夜间阵发性呼吸困难,严重可出现急性肺水肿、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,最常出现的心律失常为房颤,体征可出现“二尖瓣面容”,常见的辅助检查包括X线、心电图、超声心动图等,其中超声心动图是明确诊疗和量化诊断的可靠方法(C对,A、D错);血管造影及磁共振不是心脏瓣膜病的常规实验室检查手段(B、E错)。(2)风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现为“二尖瓣型P波”,P波宽度超过0.12秒,并有切迹(D对,C错);P波消失,代之以大小、形态不一的f波为心房颤动的心电图表现(A错);P波消失,代之以锯齿状F波为心房扑动的心电图表现(B错);P波提早出现,形态与窦性不同,为期前收缩的心电图表现(E错)。
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内科护理学(2025)
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 泌尿系统疾病病人的护理
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第五章 血液及造血系统疾病病人的护理
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第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理
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第七章 风湿性疾病病人的护理
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第八章 理化因素所致疾病病人的护理
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第九章 传染病病人的护理
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第十章 神经系统疾病病人的护理
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