(来学网)患者,女,57岁,老师。喜食辛辣食物,患痔疮6年,逐渐加重。近2个月来用力屏气或咳嗽时偶有痔核脱出肛门外,需用手将其推回或卧床休息后才能将其复位。
  1. 护士在痔切除手术前应指导该患者()
    A.
    (来学网)避免食用刺激性食物
    B.
    (来学网)用1:2000高锰酸钾溶液温水坐浴
    C.
    (来学网)每日用25℃左右的高锰酸钾溶液坐浴
    D.
    (来学网)术前3天进流质饮食
    E.
    (来学网)排便时读报以放松心情
  2. 术后护士对该患者的护理正确的是()
    A.
    (来学网)若出现尿潴留应立即导尿
    B.
    (来学网)术后3天内尽量不排便
    C.
    (来学网)术后第3天开始进食
    D.
    (来学网)取侧卧位以减少切口压迫
    E.
    (来学网)3天后便秘者行灌肠
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
(1)术前可用1:5000高锰酸钾溶液3000ml坐浴,温度控制在43~46℃,持续坐浴20~30分钟左右。少食辛辣等刺激性食物,术前3天进少渣饮食,并口服缓泻药或肠道抗生素,预防感染,术前1天进流质饮食(A对)。手术前晚清洁灌肠。排便时不宜读报,久坐久蹲都会容易导致痔疮。(2)术后3天内给予流食,然后改少渣饮食。术后取仰卧位时,臀部垫气圈,以防伤口受压。术后48小时内服阿片酊以减少肠蠕动,有控制排便的作用,避免术后3天内解大便,有利于手术切口愈合(B对)。3天后便秘者,口服液状石蜡等药物通便,但禁忌灌肠。尿潴留者经过止痛、热敷按摩、诱导排尿等处理,多能自行排尿,若不行则导尿。