患者饮酒后上腹部剧痛，伴有面色苍白、低血压、心率加快、左上腹肌紧张压痛等症状，且血淀粉酶明显升高（940U/L），而急性胰腺炎时血淀粉酶常明显升高，结合临床表现，首先考虑的诊断为急性胰腺炎。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛，可向右肩部放射；急性肝炎主要表现为乏力、食欲减退、黄疸等；急性胃肠炎主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等，但一般血淀粉酶不升高；胆石症主要表现为右上腹绞痛。所以答案选C。