(来学网)患者,女,25岁。腹泻、呕吐伴发热3天。有中度脱水征,体温38℃,尿少,精神萎靡。
  1. 判断患者脱水性质主要依据的检验结果是()。
    A.
    (来学网)血糖浓度
    B.
    (来学网)血钠浓度
    C.
    (来学网)血钾浓度
    D.
    (来学网)血气浓度
    E.
    (来学网)血钙浓度
  2. 判断患者有无酸碱平衡失调主要依据的检验结果是()。
    A.
    (来学网)血糖浓度
    B.
    (来学网)血钠浓度
    C.
    (来学网)血钾浓度
    D.
    (来学网)血气浓度
    E.
    (来学网)血钙浓度
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)脱水性质分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水,其分类主要依据血钠浓度。等渗性脱水时血钠浓度在正常范围(135 - 145mmol/L);低渗性脱水血钠浓度低于 135mmol/L;高渗性脱水血钠浓度高于 145mmol/L。血糖浓度主要用于判断糖尿病等糖代谢情况;血钾浓度主要反映钾离子代谢及体内钾平衡状态;血气浓度主要用于判断酸碱平衡和呼吸功能;血钙浓度主要用于评估钙代谢相关疾病。所以判断患者脱水性质主要依据血钠浓度。(2)血气分析可以直接测定血液中的酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PCO₂)、氧分压(PO₂)等指标,通过这些指标可以判断患者是否存在酸碱平衡失调以及酸碱平衡失调的类型(如代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒等)。血糖浓度、血钠浓度、血钾浓度和血钙浓度主要反映的是糖代谢、钠代谢、钾代谢和钙代谢的情况,不能直接用于判断酸碱平衡失调。所以判断患者有无酸碱平衡失调主要依据血气浓度。