(来学网)患者,男性,32岁。主诉腰背疼,肌肉酸痛,体检舌大而厚,口唇厚,语音模糊,音调低沉,实验室检查:血清GH50g/L,血钙2.1mmol/L,血磷1.54mmol/L,碱性磷酸酶58mmol/L。
  1. 该患者所患疾病为()。
    A.
    (来学网)腺垂体功能减退症
    B.
    (来学网)呆小症
    C.
    (来学网)肢端肥大症
    D.
    (来学网)巨人症
    E.
    (来学网)侏儒症
  2. 生长激素的作用不包括()。
    A.
    (来学网)促进软骨生长发育
    B.
    (来学网)促进脑的发育
    C.
    (来学网)促进肝糖原分解
    D.
    (来学网)影响脂肪发育
    E.
    (来学网)对维持正常的性发育有重要作用
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)肢端肥大症是由于成年后生长激素(GH)分泌过多导致的疾病。患者会出现骨骼、软组织增生等表现,如舌大而厚、口唇厚、语音模糊、音调低沉等,还会有腰背疼、肌肉酸痛等症状。血清 GH 水平明显升高可辅助诊断。腺垂体功能减退症表现为多种激素分泌减少,与该患者 GH 升高不符;呆小症是由于儿童时期甲状腺激素分泌不足导致的,主要表现为智力发育迟缓、身材矮小等;巨人症是在青春期前生长激素分泌过多导致的身材异常高大;侏儒症是由于生长激素分泌不足导致的身材矮小。所以该患者符合肢端肥大症的表现。(2)生长激素能促进软骨生长发育,对骨骼的生长有重要作用;可以促进肝糖原分解,升高血糖;影响脂肪代谢,促进脂肪分解;对维持正常的性发育也有重要作用。而促进脑的发育主要是甲状腺激素的作用,生长激素对脑的发育没有直接作用。